การวัดค่าปริมาณออกซิเจนในเลือด (Oxygen saturation mesurement in blood) โดย: admin | เมื่อ: 2014-07-30 13:03 | เข้าชม: 81804 การประเมินสภาพร่างกาย 1. ระบบหายใจ ระยะแรกของเซลล์พร่องก๊าซออกซิเจนอย่างอ่อนผู้ป่วยจะหายใจไม่สะดวกต้องนั่งหายใจ กระสับกระส่าย การหายใจไม่สม่ำเสมอหายใจเข้าลึกกว่าหายใจออก หายใจหอบ หายใจเข้ามีเสียงดังปีกจมูกบาน การขาดก๊าซออกซิเจนระดับรุนแรงผู้ป่วยจะหยุดหายใจ 2. ระบบไหลเวียนเลือด ผู้ป่วยมีอาการปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน ผิวหนังเริ่มซีดเพราะร่างกายจะตอบสนองชดเชย โดยหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงอวัยวะสำคัญขยายตัวเพื่อให้เลือดที่เลี้ยงผิวหนัง ไต ปอด เพราะต้องการก๊าซออกซิเจนน้อยกว่าและ ทนต่อการขาดก๊าซออกซิเจนได้มากกว่า ผิวหนังสีเขียวคล้ำ โดยเห็นชัดบริเวณริมฝีปาก เล็บมือเล็บเท้า 3. ระบบประสาท การพร่องก๊าซออกซิเจนผู้ป่วยป่วยอาจมีอาการง่วงนอน อ่อนเพลีย กระสับกระส่าย หงุดหงิด ความดันเลือดแดงลดลง เพ้อ ชัก หมดสติ การประเมินการตรวจทางห้องปฏิบัติการ 1. ค่าระดับก๊าซในเลือดแดง (Arterial blood gas = ABG)โดยประเมินจากค่าความดันก๊าซออกซิเจนในเลือดแดงและความดัน ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ซึ่งเป็นตัวชี้วัดสถานการณ์แลกเปลี่ยนก๊าซออกซิเจนและก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ บ่งบอกถึงระดับความ รุนแรงของภาวะพร่องก๊าซออกซิเจนในเลือด ค่าความดันปกติของก๊าซออกซิเจนในเลือดแดงในวัยสูงอายุจะค่อย ๆ ลดต่ำลง 1 มิลลิเมตรปรอทต่ออายุที่เพิ่มขึ้นทุก 1 ปี ค่าความดันปกติของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดแดง 35 - 45 มิลลิเมตรปรอท ข้อบ่งชว่าผู้ป่วยมีภาวะหัวใจล้มเหลว คือ ผู้ป่วยจะมีอาการและผลทางห้องปฏิบัติการ 2 ใน 4 ข้อ ดังนี้ ก.
(ขึ้นอยู่กับคุณภาพของถ่าน) ขนาด: ~33(ก) x 58(ย) x 36(ส) มม. น้ำหนัก: ~44 กรัม (รวมถ่าน) Specification SpO2 Range:70~100% Accuracy: +/- 2%. มีราคาที่เข้าถึงได้ง่าย 2. มีความแม่นยำเที่ยงตรงพอสมควร 3. รองรับการวัดค่าที่หลากหลาย 4. แสดงผลเป็นกราฟเส้นละแท่ง สิ่งที่ควรพิจารณาก่อนที่จะเลือกซื้อเครื่องวัดระดับออกซิเจนปลายนิ้วมาใช้ By UusiAjaja - Own work, CC0, 1.
5 V 3A. จุดเด่น 1. สามารถวัดได้อย่างง่ายดาย 2. พกพาสะดวกมีขนาดที่เล็กกะทัดรัด 3. รองรับการแสดงผลที่หลากหลาย 4. ปรับความสว่างของหน้าจอได้ #2. เครื่องวัดออกซิเจนปลายนิ้ว Pulse Oximeters PC60B เครื่องวัดปริมาณออกซิเจนในเลือด รุ่นPC-60Bหน้าจอ OLED อ่านค่าในที่มืดหน้าจอแสดงผล SpO2, ชีพจร (Pulse rate:PR) และค่า PIกดปุ่มเปลี่ยนรูปแบบการแสดงผลได้ 4 ทิศทางแถบแสดงอัตราการเต้นของหัวใจแสดงสถานะของถ่านเปิด-ปิด อัตโนมัติบันทึกค่าได้ 12 ค่าสามารถตั้งการแจ้งเตือนด้วยเสียงได้มีสายคล้องคอ สะดวกต่อการพกพาถ่าน AAA x 2 ก้อนขนาด 55 x 36 x30 mm. เปลี่ยนรูปแบบการวัดได้ง่ายดาย 2. รองรับการวัดที่หลากหลาย 3. บันทึกค่าได้สูงสุดถึง 12 ค่า 4. มีการแจ้งเตือนด้วยเสียง febox เครื่องวัดออกซิเจนปลายนิ้ว Pulse Oximeter L-PO01 วัดปริมาณออกซิเจนในเลือด (%SpO2) • แสดงอัตราการเต้นของหัวใจ (PRbpm) (ครั้ง/นาที), แสดงได้ทั้งกราฟเส้น และกราฟแทง เปิด/ปิด เสียงอัตราการเต้นของหัวใจได้ หน้าจอ 4 ทิศทาง กดปุ่มเพื่อเปลี่ยนทิศทาง จอ High Resolution OLED 2 สี ขนาด 1" สัญลักษณ์แจ้งเตือนเมื่อถ่านอ่อน ใช้ถ่าน 1. 5V AAA X 2 ก้อน ระยะเวลาการใช้งานต่อถ่าน 1 ครั้ง ประมาณ 6 ชม.
หลักการทำงานของ เครื่องวัดออกซิเจนปลายนิ้ว (Fingertip Pulse Oximeter) (Hemoglobin) ฮีโมโกลบินเป็นส่วนประกอบสำคัญที่อยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดง มีหน้าที่นำออกซิเจนไปยังเซลล์และอวัยวะต่าง ๆ ของร่างกาย แต่ละชนิดที่สามารถถูกตรวจวัดได้ด้วยเครื่องวัดออกซิเจนปลายนิ้ว ดังนี้ (Fingertip Pulse Oximeter) 1. Oxyhemoglobin (ออกซีฮีโมโกลบิน) คือฮีโมโกลบินที่จับอยู่กับออกซิเจนในเลือด oxyhemoglobin หรือ Reduce Hemoglobin (ดีออกซีฮีโมโกลบิน) คือฮีโมโกลบินที่ปลดปล่อยออกซิเจนออกไปแล้ว โดยส่วนมากจะจับกับ Carbon Dioxide ซึ่งปลดปล่อยออกมาจากเซลล์ rboxyhemoglobin (คาโบออกซีฮีโมโกลบิน) คือฮีโมโกลบินที่จับอยู่กับ Carbon Monoxide ปกติมีปริมาณน้อยมากจนแทบไม่มีเลย แต่ปริมาณสามารถเพิ่มมากขึ้นได้ในกรณีที่ได้รับสาร Carbon Monoxide 4. Methemoglobin(เมธฮีโมโกลบิน) เป็นฮีโมโกลบินที่ภายในโมเลกุลมีธาตุเหล็กที่มีประจุเป็น 3+ แทนที่จะเป็น 2+ ทำให้ไม่สามารถจับกับออกซิเจนได้ หลักการทำงานของ เครื่องวัดออกซิเจนปลายนิ้ว (Finger Pulse Oximeter) เนื่องจาก เครื่องวัดออกซิเจนปลายนิ้ว (Fingertip Pulse Oximeter) นั้นเป็นเครื่องตรวจวัดร้อยละของฮีโมโกลบินที่จับอยู่กับออกซิเจนในเลือดแดง ดังนั้นเงื่อนไขการทำงานของเครื่องวัดออกซิเจนปลายนิ้ว (Fingertip Pulse Oximeter) จึงต้องประกอบด้วยส่วนหลัก 2 ส่วนคือ 1.
ค่าความดันของก๊าซออกซิเจนในเลือดแดง น้อยกว่า 50 มิลลิเมตรปรอท ข. ค่าความดันของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดแดง มากกว่า 50 มิลลิเมตรปรอท ค. อัตราการหายใจมากกว่า 35 ครั้งต่อนาที ง. ร่างกายมีภาวะกรด PH น้อยกว่า 7. 35 2. ค่าเปอร์เซนต์การอิ่มตัวของก๊าซออกซิเจนในเลือด (Arterial oxygen saturation) เครื่องมือที่ใช้วัด เรียก Pulseoximetry แสดงผลเป็นเปอร์เซนตืข องฮีโมโกลบินทั้งหมดในเลือด การแปรผลควร พิจารณา ปริมาณเม็ดเลือดแดงและหรือค่าฮีโมโกลบินร่วมด้วย ปกติค่าเปอร์เซนต์ ความอิ่มตัวของก๊าซออกซิเจนในเลือดไม่ควร ต่ำกว่า 95% ผู้ป่วยที่มีระดับความอิ่มตัวของก๊าซออกซิเจนในเลือดน้อยกว่า 90% จะมีภาวะขาดก๊าซออกซิเจนยกเว้นผู้ป่วยโรคปอดอุดตันเรื้อรัง 3. ค่าความเข้มข้นหรือสัดส่วนของก๊าซออกซิเจนในลมหายใจเข้า ปกติลมหายใจเข้าประกอบด้วยก๊าซออกซิเจน 21% ค่า Fraction of inspired oxygen concentration = 0. 21 ที่อุณหภูมิห้องจะมีค่า ความดันของก๊าซออกซิเจน ในเลือดแดงประมาณ 100 มิลลิเมตรปรอท ถ้าค่า Fraction of inspired oxygen concentration เพิ่มขึ้น ค่าความดันของก๊าซออกซเจนในเลือดแดงจะเพิ่มขึ้น 4.
สามารถแยกระหว่างฮีโมโกลบินที่จับอยู่กับออกซิเจนและที่ไม่ได้จับอยู่กับออกซิเจนได้ 2.
เครื่องวัด spo2 เครื่องวัดออกซิเจนปลายนิ้ว เป็นอุปกรณ์สามารถใช้บอกค่าโดยประมาณ ของระดับความอิ่มตัวออกซิเจนที่จับกับฮีโมโกลบิน ที่อยู่ภายในหลอดเลือดแดง (Arterial blood oxyhemoblobin saturation) เพราะฉะนั้นสิ่งที่เราต้องการวัดคือ ระดับความอิ่มตัวออกซิเจน (Pulse oxygen saturation, SpO2).
คือว่าที่บ้านซื้อเครื่องวัดออกซิเจนที่ใช้นิ้วสอดเข้าไปนะครับ พอดีย่าผมเขาป่วย เลยอยากทราบว่า ค่าspO2% กับ PRbpm คืออะไรครับ ค่าspO2% คืออะไร ควรอยู่ที่เท่าไหร่ถึงปกติ และเท่าไหร่ถึงผิดปกติ ค่า PRbpm คืออะไร ควรอยู่ที่เท่าไหร่ถึงปกติ และเท่าไหร่ถึงผิดปกติ แสดงความคิดเห็น
ความแม่นยำในการใช้งาน ความแม่นยำในการใช้งานที่รับได้สำหรับอุปกรณ์ที่ใช้ในการวัดค่าออกซิเจนปลายนิ้วนั้นไม่ควรที่จะมีค่าความคลาดเคลื่อนสูงกว่า 1-2 เปอร์เซ็นต์ซึ่งจะทำให้ค่าที่อ่านได้นั้นมีความผันแปรมากและไม่สามารถที่จะนำเอาค่าที่ได้จากเครื่องวัดมาใช้งานได้จริง 3. ระบบการแจ้งเตือน มีระบบการแจ้งเตือนด้วยเสียงหรือแจ้งเตือนด้วยแสงในกรณีที่ค่าดังกล่าวนั้นอยู่ในระดับที่น้อยกว่าค่ามาตรฐานซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถที่จะทำการตรวจสอบและช่วยเตือนเมื่อข้าดังกล่าวนั้นมีระดับต่ำกว่าปกติซึ่งจะทำให้เกิดประโยชน์ในการใช้งานมากยิ่งขึ้น 4.